Формы болезни Паркинсона

1. Дрожательная (характеризуется неизменными либо практически неизменными неамплитудными и крупно амплитудными треморами конечностей, языка, головы, нижней челюсти, тонус мускул обычный либо несколько повышен, темп случайных движений сохранен)

2. Дрожательно-ригидная (характеризуется тремором конечностей, в большей степени их дистальных отделов, к которому с развитием заболевания присоединяется скованность случайных движений)

3. Ригидно-дрожательная (характеризуется увеличением тонуса мускул Формы болезни Паркинсона по пластическому типу, прогрессирующим замедлением активных движений прямо до обездвиженности, возникают мышечные контрактуры, нездоровой приобретает флексорную позу)

4. Акинетико-ригидная (характеризуется нарушением обмена катехоломинов в мозге либо неполноценность ферментных систем, контролирующий этот обмен).

5. Смешанная

Стадии заболевания Паркинсона

· 0 стадия – двигательные проявления отсутствуют

· I стадия – однобокие проявления заболевания

· II стадия – двухсторонние симптомы без постуральных нарушений

· III Формы болезни Паркинсона стадия – умеренная постуральная неустойчивость, но пациент не нуждается в сторонней помощи

· IV стадия – значимая утрата двигательной активности, но пациент в состоянии стоять и передвигаться без поддержки

· V стадия – в отсутствие сторонней помощи пациент прикован к креслу либо постели

Симптомы заболевания Паркинсона

· Нарушение движения и мышечного тонуса

· Скованность движений

· Нарушение поздних рефлексов приводит к Формы болезни Паркинсона пропульсии (неодолимое ускорение движения пациента вперед при ходьбе либо после легкого толчка) и ретропульсии (непроизвольное ускорение движения вспять после толчка в этом направлении)

· Ригидность мускул. Мышечный тонус изменен по типу свинцовой трубы, парадокс зубчатого колеса

· Замедленная речь, невыразительная, практически непонятная, тихая, запинающаяся (паркинсоническая дизартрия). Отсутствуют интонации (однообразная речь)

· Зрительные нарушения Формы болезни Паркинсона, проявляющиеся в виде уменьшения количества мигательных движений (симптом фон Штелльвага), блефароспазмом (конвульсивное мерцание либо сокращение радиальный мускулы глаза и века). Судороги взгляда (непроизвольный поворот глаз наверх с длительным удержанием их в этом положении до нескольких минут), симптома кукольных глаз (симптом Аронивича) – при наклоне головы вперед глазные яблоки подымается вверх, при откидывании головы Формы болезни Паркинсона глазные яблоки опускаются

· Вегетативные нарушения, проявляющиеся в виде сальности кожи лица и волосистой части головы, себорея (гиперстеатоз, стеатоз – усиление функций сальных желез), гиперсаливации, гипергидроза, трофических нарушений в дистальных отделах конечностей, запоры, ортостатическая гипотензия, недержание мочи и кала, половая нефункциональность

· Нарушения постуральных рефлексов

· Психологические нарушения, проявляющиеся утратой инициативы, активности, сужением кругозора и Формы болезни Паркинсона интересов, резким снижением разных чувственных реакций и аффектов, также некой поверхностью и медлительностью мышления (брадифрения). Наблюдается брадипсихия (тяжелое активное переключение с одной мысли на другую). Акайрия (прилипчивость, вязкость), эгоцентризм. Время от времени могут проявляться психологического возбуждения.

· Тремор. Ритмичное, постоянное, непроизвольное дрожание конечности, лицевой мускулатуры, головы. Нижней челюсти по типу Формы болезни Паркинсона «жевания», языка, более выраженное в покое, уменьшающееся при активных движениях. Время от времени отмечаются движения пальцами в виде «скатывания пилюль», «счета монет». Тремор усиливается при волнениях, фактически исчезает во сне.

· Нарушения почерка и точности движения

· Депрессии

· Прогрессирующее замедление движений (брадикинезия) ограничение объема и скорости движений (гипокинезия), трудности в инициации Формы болезни Паркинсона двигательного акта (акинезия). Нарушения движений при заболевании Паркинсона приводит к бедности мимических движений («застывшее лицо»), к возникновению маскообразного лица (амимия) с открытым ртом, сгорбленной осанки (поза просителя), шаркающей сменяющей походки, отсутствие дружеских движений рук при ходьбе (ахейрокинез).

· Может отмечаться непроизвольная флексия стоп и нижних отделов ног

Варианты заболеваний у деток

· Первичный (идиопатический) паркинсонизм

1. Симптоматический Формы болезни Паркинсона паркинсонизм

· Вторичный паркинсонизм

1. Постэнцефалитический паркинсонизм

2. Паркинсонизм при коклюше

3. Паркинсоноподобный синдром, как основное проявление вирусного энцефалита, вызванного вирусом Эпштейна – Барр

· Синдром паркинсонизма при дегенеративных и наследных заболеваниях центральной нервной системы

1. Генерализованная дистония

2. Ювенильный паркинсонизм в купе с туреттизмом, гемибаллизмом при дефицитности пантотенаткиназы (синдром Галлервордена — Шпатца) характеризуется традиционными симптомами заболевания Паркинсона при отсутствии деменции. Патоморфологические особенности заключается в дегенерации Формы болезни Паркинсона нейронов и демиелинизации в плотной части темного вещества и голубоватого пятна (тельца Леви при всем этом отсутствуют).

3. Ювенильный паркинсонизм Ханта. Появляется у малышей и подростков, характеризуется неспешным течением. Имеются все традиционные симптомы паркинсонизма

4. Домашняя болезнь Паркинсона типа 1а (появляется вследствие мутации гена а-синуклеина, кодирующего пресинаптического белка, типично преждевременное Формы болезни Паркинсона начало и высочайшая пенетрантность гена)

5. Паркинсонизм посреди носителей заболевания Гоше

6. ДОФА – зависимая дистония (болезнь Сегавы) является прирожденной, медлительно прогрессирующей формой дистонии, сочетающейся с признаками паркинсонизма, увеличивается пластический тонус, который варьируется в разных группах мускул

7. Выделяют последующие группы мускул: А) пирамидные (спастический парапарез, клонус стоп, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы, контрактуры коленных Формы болезни Паркинсона суставов) Б) экстрапирамидные (флюктуирующая дистония, брадикинезия, тремор, хорея, маскообразное лицо, кривошея) В) психологические либо поведенческие (нарушения чувств, расстройства пространственных представлений, трудности в обучении)

8. Паркинсонизм при мутационных конфигурациях в лизосомальной протеинцереброзидазе

9. Инфантильная дистония – паркинсонизм, ассоциированный с гомозиготными мутациями в гене («с потерей функции»), кодирующем дофаминовый транспортер (с аутосомно – доминантным и аутосомно Формы болезни Паркинсона – рецессивным типами наследования)

10. Болезнь Паркинсона у малышей с тельцами Леви (характеризующая ранешным началом, резвым прогрессированием, отсутствие тремора)

11. Болезнь Перри


formalno-yuridicheskij-normativno-dogmasticheskij-metod.html
formalnoe-peremeshenie-kompanii-serii-eto-dolzhno-vnesti-vklad-v-razvitie-seti-kontaktov-mezhdu-yuristami-obeih.html
formami-organizacii-obshestvennogo-proizvodstva-yavlyayutsya-koncentraciya-kombinirovanie-specializaciya-kooperirovanie.html